СДВ
Синдром дефицита внимания/гиперактивности (сокр. СДВ или СДВГ, англ. ADD, attention deficit disorder) — очередной диагноз всея психиатров, способный объяснить всё детское поведение разом. Появился в качестве дополнения к диагнозу для всех тупых и заторможенных подростков. Родом, как можно было бы догадаться, из США.
Этимология[править]
Как и в случае с детьми индиго, под принадлежность к которым подпадают 95% юных не таких как все с невыразимо глубоким внутренним миром и нестандартным взглядом на реальность, под категорию детей с СДВ подходит вся остальная школота от года до сорока лет, которой не удалось записаться в высшую расу по вполне понятным причинам — ну, не тянут юные гопники на новое сверхпоколение.
Происхождение синдрома дефицита внимания настолько туманно и включает в себя почти любое поведение среднестатистического подростка (от битья стекол до поджигания спичками муравьев), что с семидесятых годов прошлого века не пнул его только ленивый. Все прочие, включая ученых, журнализдов, сектантов-хаббардистов (о которых ниже и отдельно) и мимо-проходивших, уже отметились.
Историческая справка[править]
Сам по себе синдром, как и все виртуальные пандемии, появился внезапно и совсем недавно. Лишь в 1980 году в третьем издании американского «Диагностического и статистического справочника» (DSM-III), появилось упоминание об СДВГ, а до этого времени о нем вообще мало кто знал.
Вообще, эволюция DSM у многих вызывает справедливое недоумение. В первом издании этого справочника (1952) приводились данные о 112 психических заболеваниях и расстройствах. В последующих изданиях их количество неуклонно возрастало, достигнув в современном, четвертом издании 374! Доктору Кэрол Трэвис, автору бестселлера «Ошибочный диагноз», это дало повод поставить собственный саркастический диагноз авторам справочника: «навязчивое диагностическое словотворчество»
Существование такого психиатрического расстройства было «доказано» методом простого голосования экспертов Американской психиатрической ассоциации.
Клиническая картина[править]
Под симптомы СДВ подходит всё.
- Ребенок не хочет читать? СДВ.
- Ребенок отвлекается от зудения учителя? СДВ.
- Любимое дите выкинуло в окно тарелку с манной кашей? Тем более СДВ!
- У отрока Вовочки вырос одинокий волос где-то на корпусе, Вова начал как-то странно смотреть на всяких девочек вместо доски, восполнять недосып от люто-бешеного ночного дроча — дремом за партой? СРОЧНО ЛЕЧИТЬ!
- Если крутится на стуле/много бегает/не слушает родителей/кладет болт на учебу и т. д. и т. п. — ну вы понели…
Официально симптомы СДВ выглядят так:
Невнимательность. Невнимательным людям очень тяжело сосредоточиться на одном предмете. Им становится скучно, если они выполняют какое-нибудь задание в течение даже нескольких минут. Трудно сознательно, намеренно сконцентрироваться. Им бывает сложно собраться и выполнить рутинную работу. В глаза бросается неугомонность этих детей. Они откладывают дела напоследок, не выполняют свои обязанности, не в состоянии сидеть, когда пришли гости, начинают много дел сразу и ни одного не заканчивают.
Гиперактивность. Гиперактивные люди всегда в движении. Они не могут сидеть спокойно, снуют, суетятся или беспрестанно о чем-то говорят. Дети, страдающие СДВГ, не могут сидеть спокойно в классе. Иногда они слоняются по классу или ерзают за партой, нервно качают ногой, за все хватаются, стучат карандашом по столу. При этом они могут сильно волноваться.
Импульсивность. Кажется, что эти люди неспособны подумать прежде, чем что-то сделать. В результате они отвечают на вопрос первое, что придет в голову, позволяют себе неуместные замечания или выбегают на проезжую часть, не посмотрев по сторонам.
У любого человека, чей мозг еще не до конца поражен фимозом, после прочтения данного текста должна резонно закрасться мысль, что под подобную классификацию подпадает 95% всех детей вообще и он сам в частности (после воспоминаний про школьные годы чудесные так уж точно), и что таким детишкам для собранности и серьезного отношения к учебе просто не хватает целебных пиздюлей.
Но мудрый психолух такого человека не поддержит, и, возможно, даже обвинит в косности. Потому что психолог (особенно, если он из Америки, где этот синдром получил наибольшее распространение) в силу специфики работы не может сказать родителям, что они идиоты и не в состоянии воспитать все то, что нарожали. Потому что на такого психолога очень быстро накатают иск в суд, и бизнес психолога накроется медной пиздой. Sad but true.
Родители 9-летнего калифорнийского школьника подали в суд на педиатра, обвинив его в профессиональной некомпетентности и неоказании помощи тяжелобольному. Не вняв настойчивым просьбам родителей, он отказался поставить их ребенку диагноз СДВГ и не прописал необходимое лекарство. Хуже того, в беседе с родителями врач позволил себе заметить, что вообще не верит в существование такого синдрома, и посоветовал родителям просто уделять больше внимания воспитанию сына.
А вот если психолог, печально вздохнув, расскажет, что очередной долбоеб просто очень-очень особенный мальчик и посоветует обратиться по инстанциям к психиатру, который пропишет пубертату колес, типа риталина, ему в большинстве случаев скажут большое спасибо.
Риталин — общее название метилфенидата. Метилфенидат находится в списке 1 (психотропные вещества) перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, и производящее фармакологические эффекты, подобные воздействию амфетамина, но гораздо слабее и менее нагружая неокрепший детский организм физиологическими побочными эффектами а-ля амфетамин.
Риталин является одним из препаратов для лечения синдрома. Основным же ныне является Adderal (первые три буквы от Attention Deficit Disorder), препарат из смеси декстроамфетамина и солей dl-амфетамина. Последнее время внедряется препарат Vyvanse, представляющий собой лиздексамфетамин, менее способный вызывать зависимость. В этой стране запрещён наравне с риталином, дабы детишки не упарывались кошерными аптечными стимуляторами.
В последнее время для лечения СДВ стали применять атомоксетин (который страттера), но цена в тысячу вечнодеревянных тугриков за семь (!) таблеток популярности сего продукта не способствует.
Статистика[править]
По американской статистике следует, что:
- Синдром дефицита внимания с гиперактивностью — одно из наиболее часто встречающихся психических заболеваний у детей. Им страдают от 3 до 5 % детей, в США называется цифра в два миллиона детей. У мальчиков СДВГ встречается в два-три раза чаще, чем у девочек. В среднем, в каждом классе есть по крайней мере один ребенок, которому требуется лечение этого заболевания.
- Синдромом дефицита внимания с гиперактивностью страдают также около 5 % взрослых. Около 60 % детей, страдающих СДВГ, имеют проявление этого заболевания и во взрослом состоянии.
- Синдром дефицита внимания с гиперактивностью — семейное заболевание. У каждого ребенка, страдающего СДВГ, обычно есть хотя бы один родственник с той же проблемой. По крайней мере у 1/3 мужчин, которым в детстве был поставлен диагноз СДВГ, дети страдают тем же. Еще более явным доказательством того, что заболевание передается генетически, является тот факт, что если у одного из близнецов диагностируется СДВГ, то и у другого это заболевание обнаруживается почти всегда.
И так далее, и так далее. Нация прокаженная, будущего нет, планету можно закрывать.
Медицинское заключение[править]
- Для СДВ не существует медицинских тестов и отклонений в физическом развитии. С точки зрения науки, продиагностировать синдром невозможно. Основная масса диагнозов ставится на основании мнения и оценок учителей, которые тот факт, что целиком выслушать всё, что говорится на уроках в школе, может только мертвый, в расчет, конечно же, не берут. Поэтому диагноз должен ставиться не кучкой ебанутых долбоебов, называющих себя психологами, а психиатром, специализирующемся на лечении СДВ среди детей и подростков.
- Критерии диагностирования СДВ за всю историю его существования множество раз менялись на диаметрально противоположные.
- Не существует эффективного способа лечения. Существующие способы очень длительные и основаны на банальном подсаживании целой толпы народа на наркоту (метилфенидат, декстроамфетамин).
- Количество диагнозов значительно отличается в разных странах. Also, часть детей с СДВ на самом деле имеют расстройства аутистического спектра. Но выяснить сие можно только при более-менее вдумчивом обследовании у специалиста.
В 1998 году Национальный институт здоровья США (National Institutes of Health) проводил конференцию относительно СДВГ. К завершению конференции они пришли к следующему заключению:
…У нас нет независимого, надёжного теста для определения СДВГ и нет никаких данных, указывающих на то, что СДВГ вызывается нарушением деятельности мозга.
Переводя с медицинского на русский, это означает, что СДВ нельзя увидеть, нельзя диагностировать, и вообще, никто не понимает, что это такое и есть ли оно вообще.
СДВ и допинг[править]
Несмотря на вышесказанное диагностированный Всемирное антидопинговое агенство считает СДВ заболеванием, допускающим легальный приём спортсменами запрещённых препаратов. Количество олимпийских чемпионов, поражённых этой чумой XXI века, уточняется.
Риталин и иже с ним[править]
Риталин (торговые названия: «Риталин», «Меридил», «Центедрин») — лекарственное средство из группы психостимуляторов. Изъят из оборота лекарственных средств во многих странах, в том числе и в России. Вызывает привыкание и зависимость.
По медицинскому описанию, риталин является стимулятором центральной нервной системы. Однако, даже производитель во вкладыше допускает, что никто на самом деле не знает, как риталин влияет на организм: «Механизм действия на человека полностью не изучен…»
«Витамин R» или «R-boll», как его называют американцы, используется студентами для повышения интеллектуальных способностей и концентрации внимания. В колледжах и университетах США Риталин употребляется нелегально, без рецепта врача и немного в других целях: для эффективности ночной подготовки перед экзаменом, а также в день самого экзамена, чтобы сохранить бдительность и остроту ума (если он, конечно, есть).
Риталин для взрослых[править]
СДВ бывает и у взрослых, диагностируется по интервью психолога с поциэнтом, что можно невозбранно использовать для вырубания риталина в странах, где его могут выписать. Риталин может быть интересен взрослым для повышения производительности умственного труда или просто повышения тонуса в нужный момент (с похмелья на совещание, после бессонной ночи на работу и т. д.), объебосам для облегчения отходняка с нелегальных спидов или заместительной терапии.
Побочное действие:[править]
Самые распространённые побочные действия от принятия метилфенидата — нервозность и бессонница. Другие включают в себя:
- Боли в области живота.
- Возникновение угрей.
- Зависимость.
- Стенокардия.
- Отсутствие аппетита.
- Изменение в кровяном давлении и пульсе (понижение и повышение).
- Сердечная аритмия.
- Диафорез (интенсивное потоотделение).
- Головокружение.
- Сонливость.
- Дискинезия.
- Замедленный рост.
- Головные боли.
- Гиперчувствительность (включая кожную сыпь, крапивницу, лихорадку, артралгию (боль в суставах), шелушащийся дерматит, многоформная эритема с гистопатологическими проявлениями некротического васкулита, и тромбоцитопеническая пурпура).
- Тошнота.
- Расширение зрачков.
- Тахикардия.
- Стояк часами
Также, в течение длительной терапии больным могут быть испытаны суицидальные мысли, изменения личности и потеря веса. Очень редкие воздействия включают сообщения о синдроме Туретта, припадках, интоксикационном психозе и злокачественном нейролептическом синдроме. Принимая риталин, вы, возможно, начнете видеть маленькую розовую Кристину Агилеру, но это ещё не доказано…
Однако[править]
СДВ крайне выгоден любимым всеми нами за свиной (да и любой другой) грипп фармацевтическим компаниям, производящим риталин, которые щедро спонсируют всевозможные исследования, призванные подтвердить разрастание «эпидемии», а также пиндосским школам, которым за обычных двоечников дают по шее, а за заботу о здоровье детишек начисляют денежное пособие.
К слову сказать, ни одного независимого научного исследования СДВГ в США за последнюю четверть века не проводилось. Поэтому СДВ жил, СДВ жив, СДВ будет жить — ZOG за этим проследит.
СДВ и Саентолухи[править]
Без этих шустрых парней и тут не обошлось.
В 1969 году Церковь инициировала создание Гражданской комиссии по правам человека (CCHR), которая безуспешно обвиняла психиатров США в том, что они посадили нацию на крючок разных лечебных препаратов вместо того, чтобы сажать оную на крючок саентологии. Этот чужой профит саентологам показался таким несправедливым, что от их бурной деятельности пищеварение испортилось не только, да и не столько у психологов, сколько у тех, кто возражал против СДВ на основании каких-либо научных предпосылок, а не голого фимоза, потому что трудно иметь в союзниках сумасшедших. Таким образом получилось, что количество бреда, генерируемое сторонниками СДВ, уравновесилось бредом, генерируемым хаббардистами сотоварищи, после чего в этом дурном потоке потонули уже все остальные. Короче говоря, «вор у вора украл топор», а ты, дорогой читатель, сам теперь во всем этом разбирайся.
Альтернативный взгляд на СДВ[править]
I've rarely met an ADHD kid who sleeps enough, and I've never met an ADHD adult or adolescent who does. When a kid is sleep deprived, he gets hyper; they are too tired to be inhibited, too tired to exert self-control. Not for nothing, Ritalin is a stimulant.
Даже если никакого синдрома дефицита внимания и не существует, гиперактивность ребенка не так уж и кошерна. Она может быть вызвана многим, начиная от элементарной избалованности ребенка овуляшкой и кончая тем, что у ребенка поехала крыша. Если гиперактивность не остановить (а ещё лучше направить её в нужное русло. Например, заинтересовать чем-то), то это чревато в будущем многими неприятными ништяками вроде невозможности сосредоточиться, запомнить элементарные вещи и т. д. Но останавливать эту гиперактивность нужно явно не колёсами, а занятиями с родителями. Впрочем, иногда и пиздюли помогают.
Правильное™ лечение[править]
Джиллиан было всего семь лет, однако её будущее уже оказалось под угрозой. Её успеваемость в школе была просто отвратительной. Джиллиан с опозданием выполняла задания, её почерк был ужасен, а результаты контрольных — удручающие. Кроме того, девочка отвлекала от занятий весь класс: то шумно ёрзала на месте, то глядела в окно, вынуждая учителя прерывать урок, чтобы вновь привлечь ее внимание, то мешала своими выходками сидящим вокруг неё детям. Джиллиан все это не особенно волновало — она привыкла, что взрослые делают ей замечания, и действительно не считала себя трудным ребенком, — однако учителя были обеспокоены. Ситуация достигла апогея, когда руководство школы написало письмо её родителям.
Учителя считали, что у Джиллиан проблемы с обучаемостью и что, возможно, для неё будет лучше перейти в школу для детей с ограниченными возможностями. Все это происходило в начале 1930-х годов. Я думаю, сегодня бы сочли, что у неё синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), и посадили бы её на пихотропные препараты. Однако в те времена этого термина ещё не придумали. На СДВГ нельзя было сослаться при любой возможности.
Родители Джиллиан, получив письмо из школы, очень обеспокоились и немедленно начали действовать. Мать Джиллиан одела дочь в лучшее платье и туфли, собрала её волосы в аккуратные хвостики и привела к психологу, опасаясь самого худшего.
Джиллиан рассказала мне, что помнит, как её пригласили в большую комнату, обитую дубовыми панелями, где на полках стояли книги в кожаных переплетах. В комнате возле большого письменного стола стоял представительный мужчина в твидовом пиджаке. Он провел Джиллиан в дальний конец комнаты и усадил на огромный кожаный диван. Ноги Джиллиан не доставали до пола, окружающая обстановка настораживала. Она нервничала по поводу того, какое впечатление произведет, поэтому села на руки, чтобы не ёрзать.
Психолог вернулся к своему столу и в течение последующих двадцати минут расспрашивал мать Джиллиан о трудностях дочери в школе и о проблемах, причиной которых, по словам учителей, являлась девочка. Не задавая ни одного вопроса самой Джиллиан, он все время внимательно наблюдал за ней. Из-за этого Джиллиан испытывала крайнюю неловкость и смущение. Даже в столь нежном возрасте она понимала, что этот человек сыграет значительную роль в её жизни. Она знала, что означало посещать специальную школу, и не хотела иметь с этой школой ничего общего. Она действительно не считала, что имеет какие-то реальные проблемы, но, кажется, все вокруг думали наоборот. Судя по тому, как её мать отвечала на вопросы, возможно, что даже она так считала.
«Кто знает, может, они и правы», — размышляла Джиллиан, сидя на диване.
Наконец мать Джиллиан и психолог закончили разговаривать. Мужчина поднялся из-за стола, подошел к дивану и сел рядом с девочкой.
— Джиллиан, ты вела себя очень терпеливо, спасибо тебе за это, — сказал он. — Но потерпи ещё немного. Сейчас мне нужно поговорить с твоей мамой наедине. Мы выйдем на несколько минут. Не беспокойся, это совсем ненадолго.
Джиллиан с опаской кивнула, и двое взрослых оставили её в комнате одну. Однако, выходя, психолог, перегнувшись через стол, неожиданно включил радио.
Как только они вышли из комнаты в коридор, доктор сказал матери Джиллиан:
— Постойте здесь минутку и посмотрите, чем она занимается.
В стене находилось окно, через которое можно было видеть, что происходит в комнате. Взрослые стояли так, что Джиллиан не могла их видеть. Почти сразу же девочка вскочила на ноги и начала двигаться по комнате в такт музыке. Двое взрослых несколько минут молча наблюдали за девочкой, пораженные её естественной, почти первобытной грацией.
Наконец психолог повернулся к матери Джиллиан и сказал: «Знаете, миссис Линн, Джиллиан не больна. Она танцовщица. Отведите её в школу танцев».
Версия правильного лечения от толтекского индейца-Воена. (усовершенствованный вариант русских пиздюлей):
«Дон Хуан и я разговаривали о различных вещах в свободной и непринужденной манере. Я рассказал ему о моем друге и его проблеме со своим девятилетним сыном. Ребенок, который жил с матерью в течение последних четырех лет, и теперь жил с моим другом, и проблема состояла в том, что с ним делать. Согласно моему другу, ребенок был негоден для школы. У него не хватало концентрации, и он ничем не интересовался. Он всему оказывал сопротивление, против любого контакта восстает и убегает из дома.
"У твоего друга действительно проблема", - сказал дон Хуан, смеясь.
Я хотел продолжать рассказывать ему обо всех "ужасных" вещах, которые сделал ребенок, но он прервал меня.
"Нет нужды говорить дальше об этом бедном мальчике", - сказал он. - "нет нужды ни для тебя, ни для меня рассматривать его поступки так или иначе в наших мыслях".
Его манера была прямой, и его голос был тверд, но затем он улыбнулся.
- Что может сделать мой друг? - спросил я.
- Наихудшая вещь, которую он может сделать, это заставить ребенка согласиться с ним, - сказал дон Хуан.
- Что ты имеешь в виду?
- Я имею в виду, что отец ребенка не должен его шлепать или пугать в тех случаях, когда тот ведет себя не так, как хотелось бы отцу.
- Но как он может научить его чему-либо, если он не будет с ним тверд?
- Твой друг должен найти кого-нибудь другого, кто бы шлепал ребенка.
- Но он не может позволить никому тронуть своего мальчика! - сказал я, удивленный его предложению.
Дону Хуану, казалось, понравилась моя реакция, и он засмеялся.
- Твой друг не воин, - сказал он. - если бы он был воином, то он бы знал, что наихудший вещью, которую можно сделать, будет противопоставить себя человеку прямо.
- Что делает воин, дон Хуан?
- Воин действует стратегически.
- Я все же не понимаю, что ты имеешь в виду.
- Я имею в виду, что если бы твой друг был воином, то он бы помог своему ребенку остановить мир.
- Но как мой друг может сделать это?
- Ему нужна была бы личная сила. Ему нужно было бы быть магом.
- Но он не маг.
- В таком случае он должен использовать обычные средства для того, чтобы помочь своему сыну изменить идею мира. Это не останавливание мира, но это подействует так же.
Я попросил его об'яснить свои слова.
- Если бы я был твой друг, - сказал дон Хуан, - то я бы начал с того, что нанял бы кого-нибудь, кто бы шлепал маленького мальчика. Я пошел бы в городские трущобы и нанял бы наиболее страшно выглядящего человека, которого бы смог найти.
- Чтобы испугать маленького мальчика?
- Не просто для того, чтобы испугать мальчика, дурень, этот парнишка должен быть о с т а н о в л е н . Но этого не произойдет, если его будет бить собственный отец.
- Если кто-либо хочет остановить других людей, то он всегда должен быть в стороне от того круга, который нажимает на них. Таким образом, он всегда сможет управлять давлением.
Идея была необычной, но каким-то образом она находила во мне отклик.
Дон Хуан подпирал подбородок левой ладонью. Его левая рука была прижата к груди, опираясь на деревянный ящик, который служил низеньким столом. Его глаза были закрыты, его глазные яблоки двигались. Я чувствовал, что он смотрит на меня через закрытые веки. Эта мысль испугала меня.
- Расскажи мне еще, что должен делать мой друг со своим мальчиком.
- Скажи ему, пусть он пойдет в городские трущобы и очень тщательно выберет мерзко выглядящего подонка, - продолжал он. - скажи ему, пусть он берет молодого, такого, в котором еще осталась какая-то сила.
Дон Хуан обрисовал затем странную стратегию. Я должен был проинструктировать своего друга о том, что нанятый человек должен следовать за ним или ждать его в том месте, куда он придет со своим сыном. Этот человек в ответ на условный сигнал, который будет дан после любого неправильного поведения со стороны ребенка, должен был выскочить из укромного места, схватить ребенка и отшлепать его так, чтоб тот света не взвидел.
- После того, как человек испугает его, твой друг должен помочь мальчику восстановить его уверенность любым способом, каким он сможет. Если он проведет эту процедуру три-четыре раза, то я уверяю тебя, что ребенок будет иметь другие чувства по отношению ко всему. Он изменит свою идею мира.
- Но что, если испуг искалечит его?
- Испуг никогда никого не калечит. Что калечит дух, так это постоянное имение кого-нибудь у себя на спине, кто колотит тебя и говорит тебе, что следует делать, а чего не следует делать.
- Когда этот мальчик станет более сдержанным, ты должен сказать своему другу, чтобы тот сделал для него еще одну, последнюю вещь. Он должен найти какой-либо способ, чтобы получить доступ к мертвому ребенку, может быть в больнице или в конторе доктора. Он должен привести туда своего сына и показать ему мертвого ребенка. Он должен дать ему разок дотронуться до трупа левой рукой в любом месте, кроме живота трупа. После того, как мальчик это сделает, он будет обновлен. Мир никогда не будет тем же самым для него.».
